Problemas respiratorios en gatos: la amenaza de los parásitos pulmonares

Problemas respiratorios en gatos: la amenaza de los parásitos pulmonares

Hablemos de los parásitos Pulmonares en Gatos. 

¿Qué es la verminosis pulmonar en gatos?

La verminosis pulmonar en gatos es una enfermedad parasitaria que afecta los pulmones y las vías respiratorias de estos animales. Los gatos pueden verse afectados por diferentes tipos de parásitos, algunos de los cuales pueden ser transmitidos directa o indirectamente por otros animales, como caracoles y babosas. Esta condición es causada por diferentes tipos de parásitos, incluyendo Troglostrongylus brevior, Capillaria aerophila, Aelurostrongylus abstrusus y otros. Los parásitos que causan esta enfermedad pueden infectar los pulmones y provocar síntomas respiratorios y gastrointestinales en los gatos. Los síntomas pueden variar dependiendo del tipo de parásito que causa la infección.

Parásitos pulmonares

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¿Pero qué causa la verminosis pulmonar en el gato?

 

Como se mencionó anteriormente, la verminosis pulmonar en gatos puede ser causada por diferentes tipos de parásitos. Algunos de los parásitos más comunes que causan esta enfermedad en los gatos son:

 

  1. Troglostrongylus brevior: Este parásito es un nematodo que infecta los pulmones de los gatos. Se encuentra en Europa y se transmite a través de caracoles y babosas.
  2. Capillaria aerophila: Este parásito es otro nematodo que infecta los pulmones de los gatos. Se encuentra en Europa y se transmite a través de la ingestión de larvas infectantes en el medio ambiente.
  3. Aelurostrongylus abstrusus: Este parásito es un nematodo que infecta los pulmones de los gatos en todo el mundo. Se transmite a través de la ingestión de larvas infectantes en el medio ambiente o por la ingestión de roedores infectados.

 

 Veamos como es el ciclo de vida de uno de los parásitos
ciclo de vida del trogostrongylus brevior

Derechos reservados cell.com/trends/parasitology.

Brianti, Emanuele; Varcasia, Antonio; Otranto, Domenico (2020). Troglostrongylus brevior. Trends in Parasitology DOI:https://doi.org/10.1016/j.pt.2020.11.006

kitty jugueton

Además de Troglostrongylus brevior, Capillaria aerophila y Aelurostrongylus abstrusus, existen otros parásitos que pueden causar la verminosis pulmonar en gatos. Algunos de ellos incluyen:

  1. Eucoleus aerophilus: Este parásito es un nematodo que infecta las vías respiratorias superiores de los gatos. Se encuentra en todo el mundo y se transmite a través de la ingestión de huevos infectantes en el medio ambiente.
  2. Crenosoma vulpis: Este parásito es un nematodo que infecta los pulmones de los gatos y de otros animales, como los zorros. Se encuentra en Europa y se transmite a través de la ingestión de larvas infectantes en el medio ambiente.
  3. Oslerus rostratus: Este parásito es un nematodo que infecta los pulmones de los gatos y otros animales. Se encuentra en todo el mundo y se transmite a través de la ingestión de huevos infectantes en el medio ambiente.
  4. Paragonimus kellicotti: Este parásito es un trematodo que infecta los pulmones de los gatos y otros animales. Se encuentra en América del Norte y se transmite a través de la ingestión de cangrejos infectados.

Parásitos pulmonares

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¿Y qué sintomatología presenta cuando se enferma?

 

Los síntomas de la verminosis pulmonar en gatos pueden variar dependiendo del tipo de parásito que causa la infección. Los síntomas más comunes incluyen: 

  1. Tos persistente
  2. Dificultad para respirar
  3. Estornudos
  4. Secreción nasal
  5. Debilidad
  6. Pérdida de apetito
  7. Pérdida de peso
  8. Vómitos
  9. Diarrea
  10. Diagnóstico de la verminosis pulmonar en gatos

 

tos gato

¿Cómo  sé si mi gato tiene una enfermedad pulmonar?

 

El diagnóstico de la verminosis pulmonar en gatos puede ser desafiante debido a que los síntomas clínicos pueden ser similares a otras enfermedades respiratorias, como la neumonía bacteriana, la infección viral del tracto respiratorio superior o el asma felina.

Por lo tanto, un diagnóstico preciso requiere una combinación de pruebas clínicas, radiológicas y de laboratorio. Es importante que los veterinarios realicen un examen físico completo del gato para evaluar los síntomas y buscar signos de infección, como sonidos respiratorios anormales o tos.

 

Así que nombraremos las pruebas que pueden requerirse: 

 

  1. Los análisis de heces pueden ser útiles para detectar la presencia de huevos o larvas de parásitos. Sin embargo, no siempre son precisos, ya que algunos parásitos sólo producen huevos en ciertos momentos del ciclo de vida. Por lo tanto, puede ser necesario realizar varias pruebas en diferentes momentos para obtener un diagnóstico preciso.
  2. El análisis de sangre también puede ser útil para detectar anticuerpos contra ciertos parásitos. Sin embargo, estos anticuerpos también pueden estar presentes en animales infectados previamente pero que ya han eliminado el parásito del cuerpo.
  3. El análisis de fluido bronquial, obtenido mediante lavado broncoalveolar o aspirado traqueal, puede proporcionar información valiosa sobre la presencia de parásitos o inflamación en los pulmones. Esta prueba es más invasiva y requiere anestesia, por lo que solo se realiza si es necesario para confirmar el diagnóstico.
  4. Las radiografías de tórax pueden mostrar cambios en los pulmones y las vías respiratorias, como inflamación, obstrucción o acumulación de líquido. Además, pueden realizarse pruebas de diagnóstico por imagen, como la tomografía computarizada (TC), para obtener imágenes detalladas de los pulmones y las vías respiratorias.
  5. En algunos casos, puede ser necesario realizar una biopsia pulmonar para confirmar el diagnóstico. Esta prueba implica tomar una pequeña muestra de tejido pulmonar para examinar bajo el microscopio y buscar signos de infección o inflamación.
gato cazando ave

¿Pero tiene tratamiento la enfermedad?

El tratamiento de la verminosis pulmonar en gatos depende del tipo de parásito que causa la infección. En general, se utilizan antihelmínticos para eliminar los parásitos del cuerpo del gato. Estos medicamentos pueden administrarse por vía oral o inyectarse bajo la piel del gato. Es importante que el tratamiento se administre durante el tiempo recomendado por el veterinario, incluso si los síntomas desaparecen antes. De lo contrario, es posible que los parásitos no sean eliminados por completo, lo que puede llevar a una recaída de la infección.

En algunos casos, se pueden necesitar terapias adicionales, como tratamiento de soporte para tratar los síntomas respiratorios o gastrointestinales del gato. Los gatos gravemente enfermos pueden requerir hospitalización para recibir cuidados intensivos y monitoreo.

El pronóstico para la verminosis pulmonar en gatos depende del tipo de parásito, la gravedad de la infección y la respuesta del gato al tratamiento. En general, si se detecta y trata la infección temprano, el pronóstico es favorable y los gatos pueden recuperarse completamente. Sin embargo, en casos graves o si la infección no se trata, puede ser fatal. Además, algunos parásitos, como los gusanos del corazón, pueden causar daño permanente a los pulmones y al corazón, incluso después de que el parásito ha sido eliminado del cuerpo del gato.

 

gato con presa de raton

Prevención de la verminosis pulmonar en gatos

La mejor manera de prevenir la verminosis pulmonar en gatos es mantenerlos en un ambiente limpio y libre de parásitos. Esto incluye: 

  1. Mantener a los gatos en interiores o en áreas seguras y libres de parásitos si están al aire libre.
  2. Limpiar regularmente el arenero y mantener la bandeja de comida y agua limpias.
  3. Controlar las poblaciones de roedores y otros animales portadores de parásitos en el área donde viven los gatos.
  4. Administrar tratamientos preventivos antiparasitarios según lo recomendado por el veterinario. Estos tratamientos pueden incluir antihelmínticos, tratamientos tópicos contra pulgas y garrapatas, y tratamiento contra los gusanos del corazón.

 En conclusión, la verminosis pulmonar en gatos es una enfermedad grave causada por la infección con varios tipos de parásitos que afectan los pulmones y las vías respiratorias. Los síntomas pueden variar y pueden incluir tos, dificultad para respirar, letargo y pérdida de peso. Como hemos mencionado el diagnóstico preciso de la verminosis pulmonar en gatos requiere una combinación de pruebas clínicas, radiológicas y de laboratorio. El tratamiento implica el uso de antihelmínticos para eliminar los parásitos del cuerpo del gato, así como terapias de soporte si es necesario.

La prevención de la verminosis pulmonar en gatos incluye mantener un ambiente limpio y libre de parásitos, controlar las poblaciones de roedores y otros animales portadores de parásitos, y administrar tratamientos preventivos antiparasitarios según lo recomendado por el veterinario.

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Diabetes! Una enfermedad incomprendida

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Siempre que nos hablan de la Diabetes muchos nos sentimos más que perdidos así que en este post explicaremos la Diabetes en Perros y Gatos, de manera clara y sencilla.

¿Qué es la Diabetes?

 

 La diabetes es una enfermedad común y crónica que afecta tanto a perros como a gatos en todo el mundo, está afecta la forma en que el cuerpo utiliza el azúcar (glucosa) en el torrente sanguíneo, lo que significa que el cuerpo no puede regular adecuadamente los niveles de glucosa en la sangre, este desorden interfiere en el metabolismo de la glucosa y se observa como niveles elevados de azúcar en la sangre (hiperglucemia). Al comer, los alimentos se descomponen en glucosa, siendo la principal fuente importante de energía para el cuerpo, esta es transportada a través de la sangre a todas las células para su uso como combustible. Sin embargo, para que la glucosa sea utilizada por las células, necesita de la insulina, una hormona producida por el páncreas, que transporta la glucosa de la sangre al interior de la célula,  La insulina actúa como una llave que permite que la glucosa entre en las células del cuerpo, de manera sencilla es como la llave de la cerradura para ingresar a tu casa, sin ella te quedas fuera!, por este motivo entender quién es la INSULINA es clave para comprender la enfermedad!

insulina llave

Diabetes

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¿Pero qué causa la Diabetes exactamente?

La diabetes en perros y gatos puede ser causada por una variedad de factores, como la genética, la obesidad, la edad, el estilo de vida sedentario, la inflamación crónica, ciertos medicamentos, entre otros.

  1. Factores genéticos: Se cree que hay una predisposición genética a la diabetes en algunas razas de perros y gatos. Algunas razas de perros que tienen una mayor probabilidad de desarrollar diabetes incluyen el Beagle, el Cocker Spaniel, el Dachshund, el Schnauzer Miniatura y el Poodle. En gatos, la raza Siamesa tiene una mayor predisposición a la diabetes.
  2. Obesidad: La obesidad es un factor de riesgo importante para la diabetes en pequeños animales, especialmente en gatos. El exceso de peso puede llevar a una resistencia a la insulina y a una disminución en la producción de insulina, lo que aumenta la probabilidad de desarrollar diabetes.
  3. Infecciones y enfermedades: Algunas infecciones y enfermedades pueden afectar el sistema endocrino de los animales y aumentar el riesgo de desarrollar diabetes. Por ejemplo, la pancreatitis crónica puede afectar la producción de insulina y aumentar el riesgo de diabetes en perros.
  4. Medicamentos: Algunos medicamentos, como los corticosteroides utilizados para tratar la inflamación y las enfermedades autoinmunitarias, pueden aumentar el riesgo de desarrollar diabetes en pequeños animales.
  5. Otros factores: La edad avanzada, el estrés crónico y las dietas ricas en carbohidratos también pueden ser factores de riesgo para la diabetes en pequeños animales.

 

¿Por qué se dañan los receptores de insulina?

 

Los receptores de insulina se encuentran en la superficie de las células del cuerpo y son responsables de captar la insulina y permitir que la glucosa ingrese a las células para su uso como energía. La insulina es una hormona producida por las células beta del páncreas que regula los niveles de glucosa en sangre.

En la diabetes tipo 1, el sistema inmunológico del cuerpo ataca y destruye las células beta del páncreas que producen insulina, lo que conduce a una disminución en la producción de insulina. Como resultado, hay menos insulina disponible para unirse a los receptores de insulina en las células del cuerpo, lo que puede dañarlos a largo plazo.

En la diabetes tipo 2, las células del cuerpo se vuelven menos sensibles a la insulina y no responden adecuadamente a la insulina que se produce. Esto se conoce como resistencia a la insulina y puede estar relacionado con factores como la obesidad, la falta de actividad física y una dieta poco saludable. La resistencia a la insulina puede dañar los receptores de insulina al hacer que sean menos sensibles a la insulina.

¿Cómo  sé detecta la diabetes en mi mascota? 

El diagnóstico de la diabetes se confirma mediante la medición de los niveles de glucemia en la sangre, este es un análisis de sangre que mide la glucemia en ayunas y es una prueba común para diagnosticar la diabetes en perros y gatos. Además, se pueden realizar otras pruebas de laboratorio para evaluar la función hepática y renal, y para buscar evidencia de infecciones o enfermedades inflamatorias que puedan afectar el manejo de la diabetes.

El veterinario te recomendara algunas pruebas de laboratorio además de un monitoreo, estos son una parte importante del diagnóstico y manejo de la diabetes en perros y gatos. A continuación, se describen algunas de las pruebas y técnicas comunes utilizadas para el diagnóstico y monitoreo de la diabetes en mascotas:

Pruebas de laboratorio:

 

 

  1. Análisis de sangre para medir los niveles de glucemia en ayunas
  2. Hemograma completo para evaluar la salud general de su mascota
  3. Análisis de orina para detectar niveles anormales de glucosa y cetonas en la orina
  4. Perfil bioquímico para evaluar la función hepática y renal, y para detectar otras enfermedades o afecciones que puedan afectar la diabetes

 

Monitoreo:

 

 

  1. Medición regular de los niveles de glucemia en casa con un glucómetro especial para mascotas y tiras reactivas
  2. Control del peso y la ingesta de alimentos para ayudar a determinar la dosis adecuada de insulina
  3. Exámenes veterinarios regulares para detectar signos de complicaciones de la diabetes, como problemas de la vista o del riñón
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Tipos y síntomas de diabetes

Hay dos tipos de diabetes:

Cuando una mascota tiene diabetes, el páncreas no produce suficiente insulina (diabetes tipo 1) o el cuerpo no puede utilizar la insulina de manera efectiva (diabetes tipo 2).  Como se menciono anteriormente esto lleva a una acumulación de glucosa en la sangre, lo que puede provocar una serie de problemas de salud graves, incluyendo ceguera, enfermedad renal, enfermedad del corazón y daño a los nervios.


Los primeros síntomas que observaremos para empezar a pensar en que nuestro perro o gato puede estar sufriendo de un cuadro de diabetes son los siguientes:

  1. Aumento de la sed (polidipsia)
  2. Aumento de la micción (poliuria)
  3. Aumento del apetito (polifagia)
  4. Pérdida de peso a pesar de un aumento en la ingesta de alimentos
  5. Letargo o falta de energía
  6. Vómitos
  7. Infecciones recurrentes de la piel o del tracto urinario
  8. Dificultad para caminar o correr
  9. Dificultad para ver o cataratas en los ojos
  10. Aliento con olor dulce o afrutado (acetona)
  11. Debilidad muscular
  12. Deshidratación
  13. Problemas de piel, como piel seca o piel escamosa

Es importante tener en cuenta que no todas las mascotas experimentan todos estos síntomas, y algunas pueden mostrar solo unos pocos signos.

Diabetes

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¿Pero tiene tratamiento la enfermedad

Si, Como lo mencionamos anteriormente los animales que son diagnosticados a tiempo disfrutan de una vida normal con vigilancia en los niveles de glucosa,  estos animales viven años e incluso algunos mueren por otras causas diferentes. El tratamiento de la diabetes en perros y gatos generalmente incluye cambios en la dieta, ejercicio y terapia con insulina, de la siguiente manera será recomendada por tu veterinario de confianza:

  • Dieta: Una dieta adecuada y equilibrada es importante para controlar la diabetes en perros y gatos. Se recomienda una dieta alta en proteínas, baja en carbohidratos y fibra soluble para ayudar a controlar los niveles de glucemia. Es importante trabajar en estrecha colaboración con su veterinario para determinar la dieta adecuada para su mascota.
  • Ejercicio: El ejercicio regular es importante para ayudar a controlar los niveles de glucemia en las mascotas diabéticas. Sin embargo, es importante asegurarse de que el nivel de actividad física sea adecuado y no cause hipoglucemia.
  • Terapia con insulina: La insulina es el tratamiento principal para la diabetes en perros y gatos. La insulina se administra por inyección subcutánea y se ajusta según los niveles de glucemia de su mascota. Es importante trabajar en estrecha colaboración con su veterinario para determinar la dosis adecuada y la frecuencia de administración.
  • Monitoreo: El monitoreo regular de los niveles de glucemia y la observación de los signos y síntomas de la diabetes son esenciales para un tratamiento efectivo. Se recomienda realizar mediciones regulares de los niveles de glucemia en casa con un glucómetro especial para mascotas y tiras reactivas.

Es importante recordar que el tratamiento de la diabetes es un proceso continuo y requiere un monitoreo y ajuste constante para asegurarse de que su mascota esté recibiendo el tratamiento adecuado. Trabaje en estrecha colaboración con su veterinario para desarrollar un plan de tratamiento individualizado para su mascota diabética y evitar complicaciones graves de salud.

perro y gato obesos hacen ejercicio

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¿Sufre del Corazón Mi Gato? ¿Eso Que significa?. Hablemos de las Enfermedades del Corazón del Gato. Cardiomiopatía Hipertrófica Felina

Hablemos de las Enfermedades del Corazón del Gato!

Las enfermedades del corazón en gatos a diferencia de lo que piensan algunos son bastante comunes, los gatos a diferencia de los perros presentan las enfermedades de manera más silenciosa porque son animales que son más especiales y complejos que los perros, además la medicina veterinaria aunque en ellos ha evolucionado mucho en las últimas décadas continúa en avance, pues aún hay algunas cosas que se desconocen de ellos que difieren de los perros. Así que este post es el primero de una serie en los cuales vamos a hablar y conocer un poco sobre las enfermedades más comunes del corazón del gato, empezando por la cardiomiopatía hipertrófica del felino, que es la más común a las menos comunes como las cardiopatías congénitas.

 

Bueno sin más rodeos empecemos 🙂

¿QUE ES UNA CARDIOPATÍA O CARDIOMIOPATÍA?

Lo primero es aclarar que es una cardiopatía, ¿Qué es eso?  es lo primero que nos preguntamos cuando vamos al veterinario, sentimos que nos habla en chino, así que respondamos esa pregunta. Una cardiopatía es simplemente la palabra técnica para referirse a las enfermedades del corazón, así que no os compliquéis la próxima vez que escuchen esa palabra, en el caso de estar compuesta como cardio-mio-patía la silaba MIO dentro de la palabra refiere a musculo que en este caso acompaña, así como lo pueden hacer otras palabras que en conclusión se referirán al conjunto de enfermedades del corazón que afectan a una especie. por ejemplo Cardiomiopatía hipertrófica (Enfermedad del Musculo del Corazón debido a un engrosamiento de este).

¿CUALES SON LAS CARDIOPATIAS QUE AFECTAN A LOS GATOS?

 

  1.  Cardiomiopatía Hipertrofica
  2. Cardiomiopatia Restrictiva (CMR)
  3. Cardiomiopatia Dilatada (CMD
  4. Cardiomiopatia Arritmogenica del ventriculo Izquierdo (CMAVD)
  5. Cardiopatías Congenitas (CC)

 ¿QUE ES LA CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICA DEL GATO?

La cardiopatía hipertrófica del felino se caracteriza por un agrandamiento del corazón, qué produce dificultad para el correcto funcionamiento de este. Figura 1. Este agrandamiento sucede de manera silenciosa, reduciendo cada vez más el espacio y la capacidad del corazón. Los gatos que empiezan a padecer de esta enfermedad y son diagnosticados son dos terceras partes (2/3) de los encontrados con enfermedades de corazón adquiridas, por lo tanto, la cardiomiopatía hipertrófica felina es la cardiopatía más común y a la cual nos enfrentaremos con nuestros amigos de ahí el porqué es importante conocer de ella.  Aunque muchos de estos sufren su enfermedad en silencio y solo entre un 8 a 10 % aunque pueden llegar hasta 15 % muestran síntomas evidentes, por lo que su identificación temprana es clave; así mismo otros gatos que nunca presentan síntomas de enfermedad, pero que padecen de esta u otras enfermedades del corazón son detectados a una edad muy avanzada dificultando su tratamiento. 

 

¿PERO QUÉ AFECTA? 

La cardiomiopatía hipertrófica del gato produce un agrandamiento del músculo cardíaco del ventrículo izquierdo y derecho  del corazón con  una reducción del espacio de  las cámaras cardíacas,  estos cambios pueden ser leves moderados y severos, siendo también  simétricos o asimétricos. El corazón se vuelve más rígido llevando adicionalmente a que el flujo sanguíneo se vea comprometido causando daños en el corazón, muerte celular y reemplazamiento del tejido muscular por tejido cicatrizal lo que se conoce como fibrosis;  esta remodelación del corazón y este daño en las células lleva una disminución de la capacidad del corazón para bombear sangre a nivel circulatorio, lo que provoca daños en otros órganos como hígado, riñón, cerebro y pulmones entre otros, también los cambios en la musculatura del corazón causan cambios en las presiones normales del sistema circulatorio y del corazón, lo que agrava el daño en los otros órganos y en el mismo corazón; subsecuentemente produce una falla cardiaca que puede verse en las etapas finales de la enfermedad con dificultad para respirar, y un tromboembolismo que bloquean las arterias produciendo parálisis total del gato, dificultad para caminar, desplazarse, angustia y generando mucho dolor causando la muerte.

 

VEAMOS COMO ES EL CORAZÓN HIPERTRÓFICO (ENGROSADO)

 

Ilustracion corazon hipertrofico

¿POR QUÉ SE DAÑA EL CORAZÓN Y SE AGRANDA?

 Realmente la causa principal es DESCONOCIDA para la Cardiomiopatía Hipertrófica Felina, lo que sabemos es que afecta a 2/3 partes de la población de gatos que presentan enfermedad del corazón, por lo que un chequeo periódico y una visita mínima 2 veces al año es recomendada para aquellos gatos que padecen de alguna enfermedad del corazón. 

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¿CÓMO SÉ SI MI GATO TIENE ENTONCES UNA ENFERMEDAD DEL CORAZÓN?

Los gatos presentan cardiomiopatías (problema de corazón) de una  manera asintomática (sin síntomas) y prolongada, por lo que a  los dueños de la mascota les resulta más complicado,  el sospechar de esta enfermedad, pues el felino continúa su vida con normalidad, solo se percatan al ver cambios drásticos, como pérdida de peso, pérdida de la energía entre otras situaciones.

Los gatos generalmente al ser asintomáticos  requieren por parte del médico veterinario un examen detallado por lo que la información que se brinda por parte de las personas es vital para el diagnóstico de las enfermedades de corazón,  además si usted se acerca al veterinario observará que durante el examen clínico que se le realiza al gato una de las principales actividades rutinarias del veterinario será auscultar (escuchar)  el corazón por medio de un fonendoscopio en la cual se podrá inicialmente sospechar la presencia de una enfermedad cardiaca. Si el veterinario detecta una posible anomalía se procederá a solicitar una evaluación más completa que se realiza por medio de una ecocardiografía,  la cual permitirá  identificar correctamente la enfermedad  por medio de ultrasonido y así observar, medir e identificar la función y el daño posible que tenga el corazón.

 

Enfermedad Cardiaca Felina

Crees que tu gato puede tener una enfermedad cardiaca se desmaya, tose, ya no quiere moverse?
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¿Y TIENE TRATAMIENTO LA ENFERMEDAD?

¿QUE PRONOSTICO TIENE?

Sí, la enfermedad tiene tratamiento dependiendo del grado en el que se encuentre el día,   se debe tener claro que es de vital importancia que el propietario del gato contribuya con el tratamiento, pues el tratamiento será de por vida, generalmente con pastillas que controlan la enfermedad, que deben ser suministradas por medio de la alimentación o dadas directamente al gato en la boca. Su pronóstico varía dependiendo el estado clínico y el compromiso con la terapia, además de la respuesta propia del paciente.

En conclusión un gato con una cardiomiopatía hipertrófica tiene una esperanza de vida dependiendo de su estado entre 4 a 6 años luego de ser diagnosticado, cabe aclarar que todo esto depende del estado general del gato, sí, por el contrario, el gato presenta una enfermedad muy avanzada su pronóstico es muy malo y su corazón se encuentra muy mal, la esperanza de vida se puede reducir a 3 meses e incluso menos, por lo que todo dependerá de la calidad de vida que lleve el paciente en su casa y el compromiso que hayan tomado sus dueños con él, además del pronto diagnóstico que permita un control rápido de la enfermedad, llevando así a la disminución de la presentación de los problemas secundarios que produce está de ahí que nuestro interés es calidad de vida siempre.

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